ANS obriga planos de saude a cobrir novos medicamentos para lupus a partir de novembro

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ANS amplia cobertura obrigatoria de planos de saude e inclui medicamentos para tratamento do lupus.

A Agencia Nacional de Saude Suplementar (ANS) aprovou a inclusao de dois medicamentos para o tratamento do lupus eritematoso sistemico no Rol de Procedimentos em Eventos em Saude, tornando obrigatoria a cobertura pelos planos de saude a partir de 3 de novembro de 2025.

Os medicamentos incorporados sao o anifrolumabe e o belimumabe, indicados para pacientes adultos com episodios frequentes da doenca e sintomas persistentes, mesmo apos o uso da terapia padrao. Esta e a primeira vez que medicamentos destinados exclusivamente ao controle do lupus passam a integrar o rol. Em 2024, o belimumabe ja havia sido incluido, mas com cobertura restrita a pacientes com nefrite lupica, complicacao renal decorrente da doenca.

O lupus e uma doenca autoimune cronica que provoca inflamacoes capazes de danificar tecidos e orgaos, podendo comprometer seriamente a qualidade de vida dos pacientes. O controle adequado evita afastamentos recorrentes das atividades diarias e ate mesmo isolamento social.

Para o diretor-presidente da ANS, Wadih Damous, a decisao representa um avanço significativo:“Essas inclusoes sao muito significativas, pois o lupus e uma doenca complexa, que nao tem cura. Se temos no pais opcoes de medicamentos que possibilitam o controle da doenca e que garantem uma boa qualidade de vida para o paciente, isso precisa estar disponivel para o consumidor”, afirmou.

A estimativa da ANS e de que cerca de 2 mil pessoas com planos de saude serao beneficiadas com a medida. Segundo a diretora de Normas e Habilitacao dos Produtos, Lenise Secchin, trata-se de um marco:“A decisao de incluir esses dois medicamentos para cobertura pelas operadoras representa um marco, pois traz esperanca para milhares de pacientes. Essa medida reflete o compromisso da ANS em acompanhar a ciencia, garantindo que os beneficiarios tenham acesso a tratamentos seguros, modernos e eficazes”, destacou.

Perfil do lupus no Brasil

De acordo com a Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR), o lupus eritematoso sistemico atinge entre 150 mil e 300 mil brasileiros. A doenca e mais comum em mulheres jovens, de 20 a 45 anos, mas tambem pode acometer homens, que tendem a apresentar maior risco de complicacoes renais. A incidencia e mais elevada entre pessoas negras em comparacao com brancos, no Brasil e em outros paises.

Diagnostico e sinais de alerta

O diagnostico do lupus e desafiador, ja que nao ha um unico exame que confirme a doenca. A avaliacao e feita por meio da combinacao de sintomas clinicos, historico medico e exames laboratoriais. Por isso, especialistas reforcam a importancia de uma comunicacao aberta entre pacientes e medicos para o acompanhamento adequado.

Fonte: ANS